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关于乳腺病变的九个误解！

来源：真爱乳腺网　　日期：2009-11-10 10:18:01　　关键词：乳腺病变　乳腺　切除乳房　乳房自检　乳腺治疗　　分享到赛沫微博

1998年-2002年，上海、北京两地女性乳腺病变发病率分别为45.0/10万、54.9/10万，已经接近西方乳腺病变高发国家的水平。城市女性乳腺病变高发的因素是普遍的晚婚晚育、较少的生育次数、较短的哺乳时间，以及快速紊乱的都市生活，这都导致内分泌的紊乱，诱发乳腺病变发病。

　　乳腺病变并不是导致女性死亡人数最多的病变症，但它是女性发病率最高的病变症之一。根据美国病变症协会的数据，在美国，乳腺病变发病率约为111/10万。我国是乳腺病变的传统低发区，根据全国病变防治研究办公室的杨玲等人的研究，2005年，我国女性乳腺病变发病率为24.8/10万，居各类病变症之首，并导致48164人死亡。更可怕的是2000年至2005年，我国乳腺病变发病人数增加了38.5%，势头迅猛。

　　乳腺病变是一种基因病？错

　　乳腺病变的发病机理目前仍然没有搞清楚。不过，科学家们业已发现两个与乳腺病变相关的基因：BRCA1和BRCA2.这两个基因发生变异的女性，有40%至80%的患乳腺病变的风险，然而另外20%至60%病历无法用基因解释，80%的乳腺病变病历并没有明确的家族史。所以，即使你的家族中没有乳腺病变的病史，也绝不可以掉以轻心。同时，那些有家族病史的女性，应该更加密切关注自己的乳房。

　　乳腺病变治疗等于切除乳房？错

　　乳腺病变治疗方式多样，超过一半的患者可以接受保乳治疗，即使需要切除乳腺，也不一定需要全部切除乳房，现在有很多可以保全乳房外观的手术手段，这可以很大程度上削减患者的心理压力。

　　乳腺病变是女人病？错

　　尽管对多数男人来讲，乳房给他惹的惟一麻烦是青春期乳房一过性增生（相信很多男人都有过这样的经历）。然而根据一些研究，男性乳腺病变的发病率约为（0.85～1.30）/10万。由于男性乳房脂肪组织少，病变细胞容易侵犯皮下淋巴网络，所以病死率相当高，美国2005年有460名男性死于乳腺病变。所以男同胞们也不可对乳房的变化掉以轻心。

　　使用止汗剂可以导致乳腺病变？错

没有任何证据证明使用止汗剂或者减少腋下汗腺分泌可以导致乳腺病变发病率提高。这种说法可能源自于人们对解剖知识的缺乏，或者出自某些不健康的怀疑论者之口。

　　服用避孕药可以导致乳腺病变？错

　　大量的研究（比如Marchbanks2002年发表在《新英格兰医学杂志》的调查)表明，口服避孕药不会增加妇女患乳腺病变的可能性，但是有乳腺病变家族史的女性应该注意危险性的轻微提高。现代口服避孕药仅仅含有很低剂量的激素，而且服用口服避孕药有助于女性调理月经周期，降低卵巢病变和子宫内膜病变的发病率，减轻骨质疏松症状。同任何其他药品一样，服用口服避孕药，大家都要斟酌其利弊。

　　乳房自检是最有效的早期诊断方式？错

　　乳房X光检查，尤其是新近的钼靶照相检查是最可信赖的乳腺病变早期诊断手段。手指可以感知1.5厘米大小的肿块，而X光可以发现小于0.5厘米的肿块，并判断它的性质。对于乳房自检，不能夸大它的功效。美国病变症早期诊断指南也从2005年起不再将乳房自检列为推荐的乳腺病变早期诊断方法。专家推荐，35岁以上的女性，每18个月应当进行一次专业的乳房检查，包括X光检查和专业医师的触诊。而那些有家族史和生活忙碌高压的女性，专家建议从30岁开始。

高脂肪饮食可以导致乳腺病变？错

　　几个大规模研究都没有给出高脂肪饮食和乳腺病变发病率提高之间的明确联系。不过，拒绝高脂食品的确是一个明智的选择，特别是当你已经超重的话。肥胖的确可以增加乳腺病变的发病率，因为脂肪组织也会分泌雌激素，体内过多的脂肪会增加体内的雌激素水平，这是乳腺病变发病的危险因素。

　　乳腺病变诊断书等同于死刑判决书？错

　　80%乳腺病变确诊病历没有出现转移，这些患者五年存活率高达80%，一些患者治疗后高质量地生活了很多年。即便那些已经转移的乳腺病变患者，也可以继续生活很长时间。特别是乳腺病变的治疗手段日新月异，只要尽早地发现，乳腺病变不等于生命的终结。

上海真爱医院乳腺科提醒：个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击在线咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费咨询热线专家热线：800-620-0237 咨询。或者免费咨询在线医生。祝您健康快乐！

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王忠和副主任医师
上海真爱女子医院首席乳腺诊疗专家，留美乳腺病变专家。担任世界中医协会名誉顾问，全国中医乳腺病诊疗中心协作网络委员。《乳腺病防治手册》编委，UICC国际抗恶变联盟亚太地区乳腺病变学科高级讲师，中医妇科专家、乳腺病专家、皮肤病专家。2007、2008年中华粉红丝带乳腺恶变防治活动基金会特邀专家。从事临床工作30余年，擅长中西医结合治疗各类乳腺疾病，尤其对乳腺恶变的综合治疗(外科手术化疗、内分泌治疗等)深有研究。特别对乳腺病诊断与治疗有独到的见解和方法。其独创的“离子截根散结”疗法，对乳腺恶变、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤等的治疗，深受广大患者好评。

马学民外科主治医师外科学教授
毕业于南京医科大学，从事外科工作三十余年，能熟练掌握外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗，积累了丰富的临床经验。曾在国内外专业杂志上发表论文20余篇，获得国内外论文奖，并多次参加学术交流，荣获国际医学研究院“外科学教授”“成功中国人”优秀人才称号。擅长中西医结合诊断乳腺疾病，各种外科疾病，熟练操作上腹部手术等外科手术。

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