乳房纤维瘤是乳房的常见良性病变,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期,可有些疾病的症状与之有相似之处,很容易发生混淆。
乳管内乳头状恶变:一般在乳晕下扪及肿块,肿块常大于1cm,按压时相应乳腺导管口有血性溢液,肿块表面不光滑,常与皮肤粘连,不易推动,无压痛,腋淋巴结可肿大或有转移。乳管可有扩张和破坏,病理检查可以确诊。
乳腺导管扩张症:乳头溢液可以从多个导管口溢出,性状以透明或黄色多见,部分病例在乳晕下可扪及多个小结节其与乳腺导管走向一致,边界不清,与皮肤常有粘连,伴有触痛。腋淋巴结可有肿大,但质软,有压痛。乳腺导管造影可见导管扩张增粗,但导管无增生或破坏,管内无占位病变,涂片常无特殊发现。
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授