乳房纤维腺瘤肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。B超检查可现圆形或者椭圆形实性低回声区,内部为均匀的弱光点,边界清楚,肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀,细胞大小不等,细胞团中常有双极裸核存在。
乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前,除手术治疗外,主要采用中医中药治疗,激素治疗不常用,尽管手术是乳腺纤维腺瘤的最有效的治疗方法,但并不意味着一发现乳腺纤维腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机以及手术适应症,不能一概而论,如20岁左右的未婚女性,如果乳腺纤维瘤不大,则不宜立即手术,可严密随访。超过1CM需手术切除,术后纤维瘤病理检查以排除恶变变的可能。
乳腺纤维瘤是否会恶变变,这是大家十分关心的问题,尤其是患有该病的患者。目前国内外研究的资料表明,乳腺纤维瘤与乳腺恶变的发生关系不大,而且,乳腺纤维腺瘤的恶变率也很低。但在妊娠期,乳腺纤维腺瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的女性特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维腺瘤,亦会同时增加患恶变的危险性。
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授